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《黄帝内经·素问》上古天真论《素问》第一篇(原文+解析)
来源: | 作者:滋而康养生美学馆健康管理师:谭勇华 | 发布时间: 2025-06-05 | 77 次浏览 | 分享到:

上古天真论《素问》第一篇 昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。 乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶? 岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。 今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。 夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来。 是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。 故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。 是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道。 所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。 帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也? 岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长。 二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。 三七,肾气平均,故真牙生而长极。 四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。 五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。 六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。 七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。 丈夫八岁,肾气实,发长齿更。 二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。 三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。 四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。 五八,肾气衰,发堕齿槁。 六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。 七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。 八八,则齿发去。 肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。 今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。 帝曰:有其年已老,而有子者,何也? 岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男子不过尽八八,女子不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。 帝曰:夫道者年皆百岁,能有子乎? 岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。 黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。 中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八远之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。 其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。 其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时
《上古天真论》作为《黄帝内经・素问》的首篇,是中医养生理论的基石,核心围绕 “天真”(即人体本源的真气与生命力)展开,通过黄帝与岐伯的对话,系统阐述了上古时期的养生智慧、人体生长衰老规律及长寿之道。以下从 核心思想解读养生理论归纳人体生长周期规律 三方面展开分析:

一、核心思想解读:上古长寿之道与今时早衰之因

(一)上古之人长寿的关键:「法于阴阳,和于术数」

  1. 顺应自然规律(法于阴阳)
    • 遵循四季更替、昼夜变化的规律调整生活,如春季养阳、冬季养阴,日出而作、日落而息。

    • 核心在于使人体阴阳与天地阴阳相协调,避免因逆时而动损耗精气。

  2. 调和养生方法(和于术数)
    • 饮食有节:饮食定时定量,不暴饮暴食,不偏嗜五味(酸、苦、甘、辛、咸),保持脾胃功能调和。

    • 起居有常:作息规律,保证充足睡眠,避免过度劳累或安逸。

    • 不妄作劳:劳作需适度,既包括体力劳动不过度消耗,也指房事、情志等不妄动耗精。

  3. 形神共养,真气内守
    • 恬惔虚无,精神内守:保持心态平和,减少欲望与杂念,使真气(生命力)顺畅运行,精神得以固守,疾病无从滋生。

    • 志闲少欲,心安不惧:降低对外物的过度追求,内心安定,身体劳作而不疲惫,气血和顺,实现 “形与神俱”。

(二)今时之人早衰的根源:「以酒为浆,以妄为常」

  1. 生活方式紊乱
    • 酗酒无度(“以酒为浆”)、纵欲耗精(“醉以入房”)、暴饮暴食,导致肾精枯竭、真气耗散。

    • 作息颠倒(“起居无节”)、过度劳累(“妄作劳”),打破自然规律,加速衰老。

  2. 情志失衡,外扰内耗
    • 追逐欲望(“务快其心”)、攀比嫉妒(“高下相慕”),使精神外驰,气血逆乱,违背 “虚邪贼风,避之有时” 的养生原则。

二、养生理论归纳:四大层次的修身之道

原文将养生者分为 真人、至人、圣人、贤人 四个层次,体现了由高到低的境界差异:


层次核心特点养生境界
真人提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神与自然合一,寿命与天地齐,“寿敝天地,无有终时”
至人淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神德行深厚,超越世俗,可 “益其寿命而强者”,接近真人境界
圣人处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗,无恚嗔之心,以恬愉为务顺应世俗而不沉迷,心态平和,“形体不敝,精神不散,亦可以百数”
贤人法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,合同于道效仿上古法则,虽 “有极时”,但可 “益寿”,属基础养生层次

三、人体生长周期规律:以肾气为核心的生命进程

原文以男女七岁(女)、八岁(男)为周期,阐述肾气盛衰与生长、生殖、衰老的关系,体现中医 “肾为先天之本” 的理论:

(一)女性生长周期(以 “七” 为基数)

  • 七岁:肾气盛,换牙、头发生长旺盛。

  • 二七(14 岁):天癸(生殖之精)至,任脉通,太冲脉盛,月经来潮,具备生育能力。

  • 三七(21 岁):肾气充盛平衡,智齿生长,身体发育成熟。

  • 四七(28 岁):筋骨强健,头发长极,身体达到巅峰状态。

  • 五七(35 岁):阳明脉(脾胃经)衰,面部开始憔悴,头发脱落。

  • 六七(42 岁):三阳脉(太阳、阳明、少阳经)衰于上,面部枯槁,头发变白。

  • 七七(49 岁):任脉虚,太冲脉衰,天癸竭,绝经,身体衰老,无法生育。

(二)男性生长周期(以 “八” 为基数)

  • 八岁:肾气实,换牙、头发生长。

  • 二八(16 岁):肾气盛,天癸至,精气溢泻,具备生育能力。

  • 三八(24 岁):肾气平衡,筋骨强劲,智齿生长,身体成熟。

  • 四八(32 岁):筋骨隆盛,肌肉满壮,达到生理巅峰。

  • 五八(40 岁):肾气衰,头发脱落,牙齿枯槁。

  • 六八(48 岁):阳气衰竭于上,面部憔悴,鬓发斑白。

  • 七八(56 岁):肝气衰,筋脉拘挛,天癸竭,肾精少,身体衰老。

  • 八八(64 岁):牙齿、头发脱落,五脏皆衰,无法生育。

(三)关键结论:肾主藏精,五脏共调

  • 肾为 “先天之本”,收纳五脏六腑之精气,肾气盛衰直接决定生长、生殖与衰老。

  • 衰老的本质是 “五脏皆衰”,需通过调和五脏(如补脾益肺、养肝滋肾)延缓衰老,而非单一补肾。

四、现代启示:《上古天真论》的养生实践

  1. 顺应自然,规律作息:早睡早起,根据季节调整饮食与运动(如冬季保暖、夏季防暑)。

  2. 节制欲望,调和情志:减少物质攀比,通过冥想、书法等方式静心,避免焦虑、愤怒耗气。

  3. 饮食有节,适度运动:清淡饮食,均衡营养;选择柔和运动(如太极拳、八段锦),避免过度健身伤精。

  4. 防治未病,顾护根本:年轻时注重肾精保养(如避免熬夜、纵欲),年老时调和五脏,延缓衰老。


《上古天真论》的核心不仅在于延长寿命,更强调 “尽终其天年” 的生命质量 —— 通过顺应自然、调和身心,实现 “形与神俱” 的健康状态,这一理念至今仍是中医养生的灵魂。


其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。
其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时。


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