营气第十六
黄帝曰：营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者，行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。故气从太阴出注手阳明，上行注足阳明，下行至跗上，注大指间，与太阴合；上行抵髀，从脾注心中；循手少阴，出腋中臂，注小指，合手太阳；上行乘腋，出?内，注目内眦，上巅，下项，合足太阳；循脊，下尻，下行注小指之端，循足心，注足少阴；上行注肾，从肾注心外，散于胸中；循心主脉，出腋，下臂，出两筋之间，入掌中，出中指之端，还注小指次指之端，合手少阳；上行注膻中，散于三焦，从三焦注胆，出胁，注足少阳；下行至跗上，复从跗注大指间，合足厥阴，上行至肝，从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。其支别者，上额，循巅，下项中，循脊，入骶，是督脉也；络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之所行也，逆顺之常也
笔者将黄帝内经巛灵枢》《素问》原文进行解析，奉献给大家！这不仅仅是让我们这些患者家属在自己身边的人生病后知道是怎么回事！更是对自己的养生之道有着莫大的提升！而且对于那些医生、学医的学生、养生从业者、理疗从业者等。从根本上提高他们对人的生理机制的全面了解！进一步提高他们的业务水平！由于笔者业务水平有限，不是之处敬请谅解与指正！
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宜昌市夷陵区滋尔康健康科技工作室谭勇华
2025年6月
原文：营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者，行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。
解读：
营气的运行遵循 “十二经脉 + 督脉” 的闭环路径，以下为分步骤解析：
手太阴肺经→手阳明大肠经
手阳明大肠经→足阳明胃经
足阳明胃经→足太阴脾经→心
手少阴心经→手太阳小肠经
足太阳膀胱经→足少阴肾经
足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经
手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经
原文：其支别者，上额，循巅，下项中，循脊，入骶，是督脉也；络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。
解读：
“逆顺之常” 的本质：营气的运行有固定的顺行方向，从手太阴肺经开始，按十二经脉 “阴阳相贯、如环无端” 的顺序循环，同时通过督脉分支与任脉（文中未直接提及，但中医理论中督任二脉为气血循环枢纽）形成闭环，体现了 “终而复始” 的生理规律。
中医理论意义：营气属阴，主营养濡润，其循经运行是气血津液输布的基础，与卫气（主防御）相互配合，共同维持人体的生理功能。若营气运行失常，可导致脏腑经络失养，引发多种病症。
通过对营气运行的阐释，《黄帝内经》构建了一套完整的人体生理循环模型，为中医辨证论治和经络养生提供了理论基础
《黄帝内经》中关于 “营气之道” 的论述，系统阐释了营气在体内的运行路径与规律，以下从原文解析、营气概念、运行路径、生理意义等方面展开详细说明：
一、原文核心概念解析
1. 营气的本质与来源
“内谷为宝”：营气的生成以饮食水谷为根本。谷食入胃后，经脾胃运化，化为水谷精微，其中精粹部分即为营气。
营气的特性：“精专者，行于经隧”，指营气是水谷精微中精纯专一的部分，运行于经脉之中，具有营养全身、化生血液的作用。
2. 营气与脏腑、经脉的联系
谷食入胃后，经脾胃运化，“乃传之肺”，通过肺的宣发肃降功能，将营气 “流溢于中（内脏），布散于外（体表）”，形成全身输布的基础。
营气的运行以经脉为通道，遵循 “常营无已，终而复始” 的规律，如同天地运行的秩序（“天地之纪”），体现了人体与自然的统一性。
二、营气的具体运行路径
（一）十二经脉循行顺序
起于手太阴肺经：
营气从手太阴肺经出发，注入手阳明大肠经（“气从太阴出注手阳明”）。
依次传行阳经与阴经：
手阳明大肠经→足阳明胃经（“上行注足阳明”），下行至足背（“跗上”），注于足大趾内侧，与足太阴脾经相合。
足太阴脾经→心中（“从脾注心中”），循手少阴心经，出腋下，沿臂内侧注于小指，合手太阳小肠经。
手太阳小肠经→目内眦，上头顶，下颈项，合足太阳膀胱经，沿脊柱下行至尾骨（“尻”），注于足小指末端，再循足心注于足少阴肾经。
足少阴肾经→肾，再注于心包外，散布胸中，循手厥阴心包经，出腋下，下臂，入掌中，注于中指末端，再注于无名指末端，合手少阳三焦经。
手少阳三焦经→膻中，散布三焦，注于胆经，出胁部，注于足少阳胆经，下行至足背，再注于足大趾外侧，合足厥阴肝经。
足厥阴肝经→肝，上注于肺，循喉咙，入鼻咽部（“颃颡之窍”），止于 “畜门”（指鼻后孔）。
（二）督脉与任脉的分支路径
督脉分支：
营气从肝经别出一支，上额部，循头顶，下颈项，沿脊柱入骶部，这是督脉的循行路径（“其支别者，上额，循巅，下项中，循脊，入骶，是督脉也”）。
任脉与阴器联系：
督脉分支络于阴器，上过阴毛区，入脐中，沿腹部内侧上行至缺盆，下注肺中，再从手太阴肺经开始新一轮循环（“络阴器，上过毛中，入脐中… 下注肺中，复出太阴”）。
三、营气运行的生理意义
营养全身的物质基础
营气随经脉循环，“流溢于中，布散于外”，将水谷精微输送至脏腑、四肢、皮毛，维持各组织器官的生理功能，如《灵枢・营气》所言 “营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也”。
维持经脉气血循环的完整性
营气在十二经脉与奇经八脉中 “逆顺之常”，形成周而复始的循环，体现了中医 “经脉相贯，如环无端” 的理论，是气血运行规律的重要体现。
沟通脏腑与表里经脉的联系
营气通过经脉连接脏腑，如 “从脾注心中”“从肾注心外” 等，体现了脏腑之间的气血联系；同时阳经与阴经通过手足末端相合（如手阳明与足阳明、足太阴与手少阴等），强化了表里经脉的协同作用。
四、中医理论中的营气与现代医学的关联
从现代医学角度看，营气的生成与运行可类比为人体的营养吸收与血液循环系统：
水谷精微的运化类似消化系统对营养物质的吸收；
营气在经脉中的运行与血液循环、淋巴液循环对营养物质的输送有相似性；
营气 “和调于五脏，洒陈于六腑” 的功能，可对应内分泌系统、免疫系统对全身的调节作用。
五、总结
这段经文以 “营气之道” 为核心，构建了中医对人体气血运行的经典理论框架，既体现了脏腑、经脉的相互联系，也强调了营气作为营养物质的生理功能。其 “终而复始” 的循环思想，对理解中医经络学说、气血理论及临床辨证（如营气不足导致的血虚、乏力等）具有重要指导意义
