邪在肺，则病
皮肤痛，寒热，上
气喘，汗出，??动肩背。取之膺中外喻，背三节五脏之傍，以手疾按之，快然，乃刺之。取之缺盆中以越之。
邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿。取之行间，以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血；取耳间青脉，以去其掣。
邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中
肠鸣、
腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。
邪在肾，则病
骨痛，阴痹。阴痹者，按之而不得，
腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑。视有血者，尽取之。
邪在心，则病心痛，喜悲时眩仆；视有余不足而调之其输也。
笔者将黄帝内经巛灵枢》《素问》原文进行解析，奉献给大家！这不仅仅是让我们这些患者家属在自己身边的人生病后知道是怎么回事！更是对自己的养生之道有着莫大的提升！而且对于那些医生、学医的学生、养生从业者、理疗从业者等。从根本上提高他们对人的生理机制的全面了解！进一步提高他们的业务水平！由于笔者业务水平有限，不是之处敬请谅解与指正！
构建人类命运共同体
让全世界人民享受中华文明几千年医学奇迹
宜昌市夷陵区滋尔康健康科技工作室谭勇华
2025年6月
《五邪第二十》出自《黄帝内经・灵枢》，主要论述了五脏遭受外邪侵袭时的病症表现及针刺治疗方法。以下从 病因病机、病症表现、治疗方法 三个方面对原文进行解析：
外邪侵袭肺脏，肺主皮毛，肺卫失宣，导致营卫失调。
肝主疏泄，邪客肝经则气机不畅，血行瘀滞，肝脉循行两胁、下肢，故见相应症状。
脾胃为后天之本，邪客脾胃导致升降失常，阴阳失衡。
肾主骨，邪客肾经则骨失所养；肾为水脏，气化失常则见阴痹、二便不利。
骨骼与经络症状：骨痛、肩背颈项痛（肾经循行至腰脊，骨失养则痛，经气阻滞牵连肩颈）。
阴痹特征：痛处按之不可得（深部痹阻，非表浅疼痛）。
脏腑症状：腹胀、大便难（肾气化不及，水液代谢失常）、眩晕（肾精不足，髓海失养）。
心主血脉、藏神，邪客心脉则血行不畅，心神受扰。
《五邪》篇体现了中医 “辨证取穴”“以俞治脏” 的治疗思想，通过针刺相应脏腑的背俞穴、本经腧穴及特定穴位（如合穴、荥穴），调理气机、疏通经络、平衡阴阳。临床应用时需结合体质、病程及证候虚实，灵活调整手法。
