黄帝问于岐伯曰：余闻人之合于天地道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、
五味、五位也；外有六腑，以应六律。六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二
经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也。粗之所易，上之所难也。请问其离合，出入奈何？岐伯稽首再拜曰：明乎哉问也！此粗之所过，上之所息也，请卒言之。
足太阳之正，别入于?N中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上出于项，复属于太阳，此为一经也。足少阴之正，至?N中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎出属带脉；直者，系舌本，复出于项，合于太阳，此为一合。成以诸阴之别，皆为正也。
足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴，别者入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝，贯心以上挟咽，出颐颌中，散于面，系目系，合少阳于外眦也。足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行，此为二合也。
足阳明之正，上至脾，入于腹里属胃，散之脾，上通于心，上循咽出于口，上?O?，还系目系，合于阳明也。足太阴之正，上至髀，合于阳明，与别俱行，上结于咽，贯舌中，此为三合也。
手太阳之正，指地，别于肩解，入腋走心，系小肠也。手少阴之正，别入于渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内眦，此为四合也。
手少阳之正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下，此为五合也。
手阳明之正，从手循膺乳，别于肩?，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。手太阴之正，别入渊腋少阴之前，入走肺，散之大阳（肠），上出缺盆，循喉咙，复合阳明，此六合也。
笔者将黄帝内经巛灵枢》《素问》原文进行解析，奉献给大家！这不仅仅是让我们这些患者家属在自己身边的人生病后知道是怎么回事！更是对自己的养生之道有着莫大的提升！而且对于那些医生、学医的学生、养生从业者、理疗从业者等。从根本上提高他们对人的生理机制的全面了解！进一步提高他们的业务水平！由于笔者业务水平有限，不是之处敬请谅解与指正！
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让全世界人民享受中华文明几千年医学奇迹
宜昌市夷陵区滋尔康健康科技工作室谭勇华
2025年6月
经别是十二经脉别行的正经，是经络系统中深入体腔、沟通表里脏腑的重要组成部分。其功能在于：
（按 “足三阳 - 足三阴 - 手三阳 - 手三阴” 顺序，每两经别为一合，共六合）
| 经别 | 循行路径 | 会合点 |
|---|
| 足太阳经别 | 从腘窝别入，一支下至尻部五寸处入肛门，属膀胱，散络肾，沿脊柱至心前散布；直行者从脊柱上项部 | 复归足太阳经 |
| 足少阴经别 | 至腘窝处别走太阳经相合，上至肾，从十四椎旁出属带脉；直行者系舌本，出项部 | 合于足太阳经 |
临床意义：太阳主表，少阴主里，经别联系强化了肾与膀胱的表里关系，与泌尿、生殖系统疾病相关。
| 经别 | 循行路径 | 会合点 |
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| 足少阳经别 | 绕髀部入毛际，与厥阴经相合，别支入季胁，属胆，散络肝，贯心挟咽，出颐颌，系目系 | 合于足少阳外眦 |
| 足厥阴经别 | 从足背别行，上至毛际，与少阳经相合 | 与少阳经别同行 |
临床意义：肝胆相表里，经别循行涉及胸胁、目系，故胁痛、目疾常从肝胆经别辨证。
| 经别 | 循行路径 | 会合点 |
|---|
| 足阳明经别 | 上至脾，入腹属胃，散络脾，上通心，循咽出口，上合于鼻根及目眶下 | 合于足阳明经 |
| 足太阴经别 | 上至髀部，合于阳明经，上结于咽，贯舌中 | 与阳明经别同行 |
临床意义：脾胃相表里，经别联系心胃，故胃痛、心悸、舌体运动障碍可参考此合。
| 经别 | 循行路径 | 会合点 |
|---|
| 手太阳经别 | 从肩解别行，入腋走心，系小肠 | 复归手太阳经 |
| 手少阴经别 | 从渊腋两筋间别入，属心，上走喉咙，出面，系目内眦 | 合于手太阳目内眦 |
临床意义：心与小肠相表里，经别循行涉及咽喉、目内眦，与舌强、目疾、小肠腑病相关。
| 经别 | 循行路径 | 会合点 |
|---|
| 手少阳经别 | 从巅顶别行，入缺盆，下走三焦，散于胸中 | 复归手少阳经 |
| 手厥阴经别 | 从渊腋下三寸别入，属三焦，出喉咙，出耳后 | 合于手少阳完骨下 |
临床意义：三焦与心包相表里，经别联系胸中、耳后，与耳鸣、三焦气化失常相关。
| 经别 | 循行路径 | 会合点 |
|---|
| 手阳明经别 | 从手循膺乳，别入肩髃，入柱骨，下走大肠，属肺，上循喉咙出缺盆 | 合于手阳明经 |
| 手太阴经别 | 从渊腋前别入，走肺，散络大肠，上出缺盆，循喉咙 | 复合于手阳明经 |
临床意义：肺与大肠相表里，经别循行涉及咽喉、肠道，与咳嗽、便秘等病症相关。
辨证论治：
针灸取穴：
经络沟通：
尻（kāo）：尾骨部。
膂（lǚ）：脊柱两侧肌肉。
缺盆：锁骨上窝。
季胁：侧胸第十一、十二肋处。
完骨：耳后乳突。
?O?（zhuō zé）：鼻根与目眶下区域。
| 类别 | 循行特点 | 表里联系 | 脏腑关系 |
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| 正经 | 体表循行为主，路径较固定 | 通过络脉连接 | 属表经脏腑，络里经脏腑 |
| 经别 | 深入体腔，路径复杂多变 | 通过 “六合” 直接会合 | 强化脏腑深层联系，表里经别同行 |
结语：《经别第十一》系统阐述了十二经别的循行规律与六合关系，为中医经络辨证和临床治疗提供了重要理论依据。理解经别理论，有助于深入把握脏腑表里关系及疾病传变路径，提升针灸与方药治疗的精准性。
